조선일보 의학 전문 유튜브 콘텐츠 ‘이러면 낫는다’가 24일 분당서울대병원과 함께하는 ‘수술로 암 극복하기’ 프로젝트 1편으로 ‘유방암’ 편을 공개했다. 김은규 분당서울대병원 외과 교수가 출연해 유방암의 현황과 수술법 등을 소개했다.
우리나라에서 한 해 신규 유방암 발생은 3만명을 넘어섰다. 김 교수는 “미국은 유방암 환자가 70~80대 환자가 가장 많다”며 “우리나라도 서구화되면서 유방암 발병 평균 나이가 47세에서 53세로 늘었다”고 했다. 그럼에도 40~50대 환자가 가장 많다. 김 교수는 “우리나라는 40~50대 여성 인구가 많다”며 “젊은 한국 여성은 유선 조직이 많은 치밀 유방이 많아 유방암 발생률이 높다”고 했다.
유방암은 초기에 발견해 치료하면 예후가 좋은 편에 속한다. 그리고 초기 유방암 발견 비율이 높다. 김 교수는 “유방암 초기 환자의 70~80%는 수술 먼저 진행한다”며 “4기 환자를 제외하면 대부분의 환자는 수술을 받는 셈”이라고 했다.
유방암 수술은 크게 전절제술과 부분절제술(보존술)로 나뉜다. 과거에는 전절제술이 주를 이뤘지만, 현재는 약 70% 환자가 부분절제를 택하고 있다. 유방암의 경우 로봇 수술도 많이 이뤄진다. 김 교수는 “최근에는 유방 안의 유선만 제거하는 수술을 하는 경우가 많은데, 유방 밑이나 옆을 절개한다”며 “로봇 수술을 하면 흉터도 작고 우수한 시야를 확보할 수 있다는 장점이 있다”고 했다.
김 교수는 유방종양 성형수술의 권위자로 꼽힌다. 부분 절제술을 하게 되면 변형이 심해 만족도가 낮다. 수술 후 남은 유방 조직을 재배치해서 유방의 형태를 재건하는 것이 유방종양 성형수술이다. 김 교수는 “성형수술이 유방암 재발률이나 예후에 영향을 미치지 않는다”며 “국소 재발은 기존의 부분 절제보다 낮다는 연구도 있다”고 했다. ‘이러면 낫는다’는 유튜브 홈페이지나 앱에서 ‘오건강’을 검색하면 시청할 수 있다.