건강보험 약품비가 2024년 27조원을 넘어섰다. 전체 진료비 대비 비중도 소폭 상승하며 재정 부담 요인으로 작용하고 있다.
국민건강보험공단은 2024년 급여의약품 지출액이 27조6625억원으로 전년(26조1966억원)보다 1조5000억원가량 늘어 5.6% 증가했다고 23일 밝혔다.
같은 기간 전체 진료비는 116조2375억원으로 4.9% 증가했다. 이에 따라 진료비 대비 약품비 비중은 23.8%로 전년(23.6%)보다 0.2%포인트 상승했다.
최근 4년간 건강보험 약품비는 꾸준히 증가세를 보이고 있다. 약품비는 2021년 22조93억원에서 2022년 24조1542억원, 2023년 26조1966억원을 거쳐 지난해 27조원대를 넘어섰다.
국제 비교에서도 우리나라 약품비 비중은 높은 수준이다. 경제협력개발기구(OECD) 보건통계에 따르면 2023년 기준 우리나라 경상의료비 가운데 의약품 지출 비율은 19.4%로 OECD 평균(14.4%)보다 5.0%포인트 높았다. 일본(17.6%), 독일(13.7%), 영국(9.7%)보다도 높은 수준이다.
효능군별로 보면 항악성종양제가 3조1432억원으로 가장 많았고 동맥경화용제 3조1028억원, 혈압강하제 2조529억원 순이었다. 상위 5개 효능군 약품비는 전체의 40.4%를 차지했다.
성분군별로는 에제티미브와 로수바스타틴 복합제가 7046억원으로 가장 많았다. 이어 콜린알포세레이트 5576억원, 아토르바스타틴 5543억원 순이었다. 상위 5개 성분군 약품비 비중은 전체의 9.4%였다.
오리지널 의약품과 제네릭 의약품을 비교하면 지난해 기준 오리지널 의약품 지출액은 15조3434억원으로 전체의 55.6%를 차지했다. 제네릭 의약품은 12조2591억원으로 44.4%였다. 제네릭 비중은 매년 확대되는 추세다.
국민건강보험공단 관계자는 “환자 약품비 부담 완화와 건강보험 재정의 지속가능성 확보를 위해 제도 개선을 추진할 계획”이라고 밝혔다.