연예인들도 수술사실을 공개하는 요즘 돌출입, 양악 수술의 효과가 알려지면서, 자신은 어떤 수술의 대상인지 오히려 고민이 깊어지는 사람들도 있다. 서울제일성형외과 한상백원장(성형외과 전문의, 의학박사, 사진)에게 돌출입과 양악 수술에 대해 들어본다.
-합죽이, 긴얼굴 예방법
돌출입, 양악수술에서 가장 피해야 할 것이 합죽이를 만드는 것이다. 수술 후 입이 너무 들어가거나 턱끝이 길어지면 합죽한 인상을 준다. 합죽해지지 않더라도, 돌출입, 양악수술 후에 얼굴이 길어지는 것도 피해야한다. 가장 바람직한 최선의 결과는, 알맞게 들어간 자연스럽고 예쁜 입과 부담스럽지 않은 귀여운 턱이다. 이를 위해서는 충분한 임상경험을 통해 축적된 수많은 데이터를 바탕으로 세밀하고 정확한 분석과 적절한 수술계획이 나와야 하고 그 계획대로 수술하는 집도의의 미적감각과 수술솜씨가 필수적이다.
아름다운 성형수술의 결과는 의사의 섬세하고 정확한 눈과 손이 만들어 내는 것이다. 특별한 기구가 수술을 하는 것이 아니다. 명필은 붓이 만드는 것이 아니라 손이 만드는 것이다.
-튀어나온 입을 우아하게
많은 사람들이 외모는 경쟁력이라는 생각으로 외모에 관심을 갖긴 하지만, 돌출입수술 같은 '너무 큰' 수술은 무서워서 피하기도 한다. 하지만, 결국 돌출입이나 양악수술이라는 선택의 기로에서 고민하는 사람이 적지 않다.
서울제일 성형외과 한상백 원장(성형외과 전문의, 의학박사)은 “돌출입을 가진 분들의 스트레스는 상상 이상입니다. 입이 나온 콤플렉스 때문에 매사에 자신이 없고 사진을 찍기 싫어하거나, 대인기피증이 있는 경우도 있습니다. 돌출입 수술을 통해, 돌출입과 흔히 동반되는 증상들 즉, 웃을때 보이는 잇몸, 두툼한 입술도 함께 개선되는 효과가 있습니다. 돌출입 수술은 이런 스트레스와 콤플렉스를 가진 사람들에게 자신감을 심어줄 수 있는 수술이라고 할 수 있습니다” 라고 설명한다.
요약하면, 잇몸뼈 자체가 돌출된 돌출입은, 잇몸뼈와 치아를 통째로 후방시켜주는 돌출입수술의 대상이 되며 한번의 수술로 효과를 낸다. 입이 들어가는 돌출입수술 후에는 입의 윤곽선이 아름다워진다. 어색하거나 퉁명스러워 보일 수 있는 입술모양과 턱끝모양이 자연스러워지기 때문이다. 웃을때 보이는 잇몸, 두툼한 입술도 개선 효과가 있다. 코도 상대적으로 오똑해보이지만, 필요하면 코수술을 동시에 하기도 한다. 또한 돌출입수술과 동시에 사각턱, 광대뼈수술을 통해 얼굴 전체의 조화를 이루면 더 큰 상승효과를 얻을 수 있다.(사진 왼쪽:수술전, 사진 오른쪽:수술 후 3개월)
무엇보다도, 가장 큰 효과는 돌출입의 스트레스에서 해방된 자신감이다.
-돌출입 수술 vs 양악수술
양악 수술과 돌출입 수술 사이에서 헷갈려하고 고민하는 환자들이 늘고있다. 입이 툭 튀어나와있고 턱끝은 대개 무턱느낌인 돌출입은 돌출입수술을 받아야만 한다. 반면에 입과 턱이 모두 앞으로 나온 주걱턱느낌의 양악돌출은 양악수술의 대상이 된다. 무조건 양악수술로 얼굴이 동안이 되고 작아지는 것이 아니라는 이야기다.
돌출입수술은 다음과 같은 장점이 있다. 첫째, 수술부위가 제한적이므로 출혈이 적으며, 둘째, 수술 후 위/아래 치아를 묶어놓지 않으며, 셋째, 나머지 턱뼈와 어금니는 수술 전 그대로이므로 수술 후에도 음식을 씹고 먹을 수 있다. 넷째, 돌출입수술은 근육영향으로 재발하는 일이 없으며, 다섯째, 입을 묶어놓음으로써 생길 수 있는 응급상황이 없고, 여섯째, 수술시간이 한 시간대 정도이다. 단점으로는 발치공간이 약간 남는다는 것인데, 수술 후 마무리교정 또는 보철치료로 해결하는데 큰 어려움이 없다.
돌출입수술이든 양악수술이든, 다른 외과수술과 마찬가지로 혈종이나 감염의 위험이 있고, 감각신경 손상이나 치근손상의 우려가 있으며, 무엇보다도 만족스럽지 못한 모양이나 합죽이가 될 가능성이 있으므로 숙련된 전문의에게 수술받는 것이 매우 중요하다.
반면 양악수술의 장점은 주걱턱 모양을 개선시킬수 있고, 심한 비대칭을 바로잡기 좋다는 것이다. 또한 긴얼굴증후군이라고 불리는 환자에서 상악의 길이를 줄이는데 효과적이다. 양악 수술의 단점은 무엇보다 출혈가능성과 입을 묶어놓음으로써 생기는 위험한 상황들이므로 정확한 수술과 철저한 수술 후 환자관리가 필수적이다. 양악수술 역시 수술 후 마무리교정이 권장된다.
-돌출입/양악은 큰 수술인가?
사실 과거에는 돌출입/양악수술은 소위 '큰 수술'로 인식되어 왔다. 그러나 한 두시간에 돌출입이나 양악수술이 마무리된다면, 더 이상은 결코 큰 수술이 아닐 것이고, 환자가 안게 되는 부담도 적어진다. 현재 돌출입은 한시간 남짓 정도이고, 돌출입 수술에 사각턱과 광대뼈와 같은 다른 안면윤곽수술이 추가되어도 총 세시간을 넘지 않게 되었다. 이와 같이 정확하고 숙련된 수술과정을 통해 수술시간을 크게 줄이게 되었으며, 깔끔하고 안전한 수술과정을 통해 붓기와 마취시간을 줄이고 비교적 빠른 회복이 가능해졌다.
-병원 선택 및 치아교정
돌출입수술은 성형외과 전문의와 치과의사의 진료연계가 도움이 된다. 서울제일성형외과는 치과와 진료연계를 시행하고 있다. 돌출입이나 양악수술은 성형외과와 치과의 진료연계를 통해 수술전 분석과 수술계획을 수립하고, 수술 후에는 몇 개월간의 마무리교정 혹은 보철치료가 권장되기 때문이다.
돌출입과 양악수술은 난이도가 높은 수술인만큼, 수술경험과 테크닉, 아주 적은 오차도 허용하지 않는 정교함을 가지고 분석과 수술이 가능한 병원을 선택하는 것이 중요하다.
잇몸뼈 자체가 돌출된 돌출입은 잇몸뼈와 치아를 통째로 후방시켜주는 돌출입수술의 대상이지, 치아교정의 대상이 되고, 안면계측 엑스레이 분석으로 수술대상인지 확진이 가능하며, 수술 즉시 입이 들어간 모양이 확인된다. /생활경제팀 osenlife@osen.co.kr
